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Commentaire de JPAGO

sur Le dollar s'effondre, Trump cède, la Chine largue la dette américaine


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JPAGO 30 août 2025 16:47

@nono le simplet ( Jean Desmaison ) Vous ne soupçonnez à l’évidence pas ce dont est capable la Nature pour survivre : Avec une bonne tension une ponction d’une artère fémorale et introduction d’un cathéter peut asperger le plafond de la salle au retrait si vous ne comprimez pas immédiatement très fortement avec maintien 10 à 20mn selon la coagulation du patient. Inversement une artère fémorale peut serrer complètement sur le cathéter qui est alors bloqué et il faut infiltrer le coin à la Xylocaïne pour pouvoir faire relacher l’artère, sinon en forçant vous faites un stripping endothélial incroyable !!!!! 
La plus longue compression maintenue (on se relayait) a duré près d’une heure chez un sujet, l’artériographie indispensable, avec des problèmes mal analysés de coagulation, le temps que du PPSB injecté en urgence fasse ENFIN effet.
Cas classique qui m’est arrivé chez un traumatisé abdominal violent.
A la première injection aortique globale il n’y avait aucune opacification de l’artère rénale gauche (en fait il peut y avoir une, deux ou trois artères rénales). J’ai arrêté tout de suite l’examen et le patient a été immédiatement transféré au bloc chirurgical sur le même étage et ouvert. En effet c’était un mort en sursis avec une incoyable chance : sont artère rénale était sectionnée ET complètement spasmée. Si j’avais cherché à faire une sélective je l’aurais immédiatement tué !!!
Ces spasmes salvateurs se voient au niveau d’une fémorale complètement sectionnée. Sinon vu le débit d’une fémorale ouverte la mort est très rapide 
(pour une fracture diaphysaire du fémur il peut y avoir jusqu’à 1 litre de sang épanché dans la cuisse. Ce qui aggrave la situation vasculaire du blessé !!!)
Les morts secondaires hémorragiques par rate ou rein fissurés non envisagés) sont classique (un peu comme les hématômes intracraniens).
Dans une opération vasculaire aortique (pour gros anévrysme en train de se rompre chez un artéritique) avec pose de prothèse,  servie par mon épouse, c’est le Réa qui avait fait arrêter l’opération. L’abdomen se remplissait de sang à vue d’oeil et épuisait en transfusion le stock de sang disponible pour faire face à toutesles autres urgences possibles. 
Le plus extraordinaire que j’ai vu de visu c’est une dissection aortique chez un type encore assez jeune avec un poussée d’HTA à 30 qui avait déchiré son aorte pratiquement sur toute la longueur le sang infiltré entre les parois de son aorte.
Que de souvenirs vraiment extraordinaires


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